Lekári si zvykli najmä na online recepty a PN-ky. Niektoré služby eZdravia obchádzajú

Elektronické zdravotníctvo na Slovensku spadá pod Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI), ktorého zriaďovateľom je Ministerstvo zdravotníctva SR.

Má za úlohu dohliadať na informatizáciu zdravotníctva, správu zdravotníckeho informačného systému, viesť zdravotnícke štatistiky a národné administratívne a zdravotné registre.

Systém elektronického zdravotníctva zriadili 1. januára 2018. Dnes obsahuje jedenásť služieb, pričom v pilotnej fáze sa nachádza jedna z nich, a to eLab, čiže zdieľanie laboratórnych výsledkov.

Podľa NCZI je do systému eZdravia aktuálne zapojených viac ako 23-tisíc lekárov a viac ako 95-tisíc zdravotníckych pracovníkov. Súčasťou je aj 14 307 ambulancií, 128 nemocníc a 2 182 lekární a výdajní zdravotných pomôcok. Okrem toho aj vyše 60 prevádzkovateľov informačných systémov a až 83 inštitúcií.

„Výrazná časť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti elektronické zdravotníctvo používa a ich počet medziročne rastie. Systém postupne prijímajú aj tí, ktorí prínos digitalizácie pre zdravotníctvo spočiatku nevnímali,“ konštatuje hovorkyňa centra Alena Krčová.

K najväčším benefitom patrí rýchlosť, bezpečnosť a dostupnosť informácií.

„Lekár vidí výsledky, diagnózy, predpísané lieky či hospitalizácie pacienta na jednom mieste. Vďaka elektronickému zdravotníctvu sú predtým zdĺhavé byrokratické procesy omnoho jednoduchšie,“ informuje hovorkyňa a dodáva, že k výhodám patria aj dáta samotné. Tie pomáhajú výskumu, plánovaniu a tvorbe politík v oblasti verejného zdravia.        

Podľa Krčovej sa dlhodobo najviac využívajú eRecept a ePN a za posledné obdobie aj eDohody. Vypisujú ich všeobecní lekári, pediatri či gynekológovia.

Elektronická PN (ePN) je služba, prostredníctvom ktorej vytvorí lekár elektronický záznam v systéme eZdravie, ktorý potvrdzuje dočasnú práceneschopnosť zamestnanca. Plne nahradila päťdielne papierové tlačivo, ktoré poistenec doručoval zamestnávateľovi a Sociálnej poisťovni.

Od marca tohto roka je v systéme dostupná eDohoda. Tá umožňuje obvodným lekárom pre deti aj dospelých a ambulantným gynekológom uzatvárať dohody o zdravotnej starostlivosti s pacientmi elektronicky.

Pri eRecepte ide o elektronické predpisovanie a vydávanie liekov, zdravotníckych pomôcok či dietetických potravín. Je ekvivalentom papierového receptu.

Práve eRecept zaznamenal ešte aj v apríli tohto roka komplikácie. Ani po štyroch mesiacoch od novely zákona o Národnom zdravotníckom informačnom systéme nebol plne funkčný.

Elektronický recept do dnešného dňa nefunguje pre nezmluvných lekárov. Ide o jedinú službu, ktorú prevádzkujú zdravotné poisťovne a nie NCZI.

Problémom je, že sa nezapoja všetci

NCZI uvádza, že eZdravie je systémom, do ktorého vstupuje množstvo aktérov - od nich samotných, cez ministerstvo zdravotníctva, poskytovateľov zdravotnej starostlivosti až po dodávateľov informačných systémov.

Problémom však je, že sa doň nezapisujú všetci lekári a ambulancie. „Môže dôjsť aj k prípadom, že informačný systém daného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti nezasiela automatizovane všetky požadované zápisy do eZdravia,“ pomenúva jednu z prekážok fungovania systému Krčová.

Služby, ktoré sa v odbornej lekárskej obci neudomácnili, sú eVýmenný lístok, eObjednanie a eVyšetrenie.

Práve eVyšetrenie umožňuje, aby pacient nechodil od lekára k lekárovi s papiermi či CD záznamom vyšetrenia v rukách. Do jeho vybraných zdravotných záznamov môže so súhlasom nahliadnuť online ktorýkoľvek špecialista.

Štandardom oslovení lekári uviedli ako najväčšiu prekážku pri tejto službe nastavenie informačných systémov, ktoré využívajú. Prekáža im množstvo krokov, ktoré musia pri zápise vyšetrenia jedného pacienta vykonať. Navyše, ak sa v nejakom pomýlia, proces musia začať odznova.   

 „Pracujeme aj na tom, aby lekár nemusel opakovane ukladať jednotlivé časti záznamu a všetko sa uložilo naraz. Laicky povedané, všetky záznamy k jednému prípadu (napríklad hospitalizácia) budú spojené do jedného celku pre lepší prehľad,“ dodala hovorkyňa.

Bezpečnostné incidenty neevidujú 

Systémom denne preteká množstvo dát, len za mesiac september bol počet eReceptov takmer šesť miliónov a počet záznamov z vyšetrenia niečo vyše štyroch miliónov. Hovorkyňa uvádza, že ide o dáta veľkého rozsahu, no zároveň konštatuje, že tomu zodpovedá aj rozsah a úroveň bezpečnostných opatrení.

„Ich presný zoznam je interný a nie je možné ho poskytnúť,“ uviedla s dôvetkom, že sa riadia zákonom o informačných technológiách vo verejnej správe aj zákonom o kybernetickej bezpečnosti.  

Za posledné obdobie neevidujú žiadne incidenty spojené so systémom eZdravie.

Výška investícií do elektronického zdravotníctva mala v uplynulých piatich rokoch zvyšujúci sa charakter. Kým v roku 2021 do systému investovali necelých päť miliónov eur, vlani išlo o 5,7 milióna eur. Tento rok prečerpali k 22. októbru vyše dvanásť miliónov eur a rozpočet na roky 2026 až 2028 hovorí o sumách od ôsmich do dvanástich miliónov eur.