Riaditeľka nemocnice, ktorú majú postaviť namiesto Rázsoch: Hovoriť, že to stihneme, by bolo kamikadze

Potrebuje Banská Bystrica novú nemocnicu?

Určite áno. Infraštruktúrny dlh na Slovensku si vyžaduje investície do obnovy budov nemocníc v každom krajskom meste.

Vláda Petra Pellegriniho odsúhlasila v 2019 komplexnú rekonštrukciu banskobystrickej nemocnice, vláda Igora Matoviča od toho upustila. Prečo zrazu treba úplne novú nemocnicu a už nestačí predtým plánovaná rekonštrukcia?

Po ukončení prípravného projektu vláda pána Matoviča nenašla dostatok zdrojov na pokrytie nákladov súvisiacich s touto komplexnou rekonštrukciou. Naskytla sa možnosť čerpať peniaze z plánu obnovy, ale alokovali ich pre Rázsochy a Univerzitnú nemocnicu Martin. Po vzájomnej dohode s vtedajším ministrom Vladimírom Lengvarským sme však dospeli k záveru, že je potrebné mať v diapazóne aj rezervné projekty pripravené do istej fázy. Ak by mali projekty s priamym zadaním problémy, zo šuplíka by sme vytiahli tieto náhradné projekty. Spolu s nami sa na takúto možnosť pripravovali aj Fakultná nemocnica Trnava a iné.

Čiže projekt výstavby novej nemocnice ste začali robiť, keď sa objavila možnosť čerpať peniaze z plánu obnovy?

Áno. Keďže išlo o záložný projekt, priamo nám povedali, že nemocnica nebude podporovaná z kapitálových zdrojov a musíme si zabezpečiť financovanie. Zákon o rozpočtových pravidlách nám umožňuje použiť zdroje z podnikateľskej činnosti na ďalší rozvoj a investície. Minister nám to odsúhlasil, preto sme ako zdroj financovania použili naše prostriedky. 

Ako vyzerá projekt nemocnice? Budete stavať len v pôvodnom areáli?

Projektová dokumentácia má viacero úrovní, tá naša je na úrovni dokumentácie stavebného zámeru. Momentálne vykonáva ministerstvo dopravy právnu expertízu.

Projekt je alokovaný v existujúcom areáli. Pre nás je dôležité, že výstavba novej nemocnice priamo neovplyvní poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Po dokončení výstavby sa všetky lôžkové oddelenia presťahujú do nových priestorov. Tok pacienta by stavebné zmeny nemali zásadne ovplyvniť, ale hovorím to veľmi opatrne a s veľkým rešpektom.

Akurát administratívne budovy budeme musieť zbúrať a počas výstavby umiestniť v náhradných priestoroch. V projekte s tým však rátame a pripravujeme to.

Aké oddelenia budú v novopostavených objektoch?

Objektová sústava sa delí na dve časti – sever a juh. V severnej časti bude umiestnená administratíva, špeciálne prevádzky, parkovisko a blok s tromi oddeleniami – infektológia, pneumológia a dermatovenerológia.

V južnom objekte budú všetky lôžkové oddelenia, ARO, JIS, operačné a zákrokové sály, stacionáre, patológia, laboratóriá či lekáreň.

Kde bude ambulantná časť?

V samostatnom objekte, ktorý ešte musíme zrekonštruovať, ale to nepokrývajú zdroje z plánu obnovy.

Koľko lôžok bude mať nová nemocnica?

Na adrese Námestie Ludvíka Svobodu budeme mať 771 lôžok, z toho 76 intenzívnych. S psychiatriou, ktorá je v starom areáli, však budeme mať dokopy 830 lôžok. Budovu psychiatrie zrekonštruujeme tiež z plánu obnovy, ale z výzvy do päť miliónov, do ktorej sme sa prihlásili v apríli, keď sme ešte netušili, ako sa všetko vyvinie.

Zvýši sa váš lôžkový fond oproti súčasnosti?

Nie, lebo v súčasnosti máme 910 lôžok. Moderné trendy rátajú s presunom zdravotnej starostlivosti medzi typmi. To znamená, že pacienti na lôžku môžu vďaka moderným technológiám ísť do denných stacionárov. Pacientov zo stacionárov zas ošetria v ambulantnej sfére. Posun bližšie k regiónu pacienta je kľúčový a to zohľadňujeme aj pri plánovaní kapacít nemocnice.

Získate aj odbornosti navyše oproti súčasnému stavu?

V rámci reformy nemocníc poskytujeme celé produktové portfólio. Novinkou bude len samostatné oddelenie hrudníkovej chirurgie, ktoré je teraz súčasťou chirurgickej kliniky. S Detskou fakultnou nemocnicou v Banskej Bystrici pripravíme spoločný projekt starostlivosti o akútneho pacienta na urgente. Detská nemocnica bude mať samostatný trakt pre svojich pacientov, aby sme vedeli efektívnejšie využiť zobrazovacie metodiky.

V rámci reformy nemocníc budete teda vo štvrtej kategórii?

Áno. Spolu s ďalšími tromi nemocnicami – Detskou nemocnicou, Stredoslovenským ústavom srdcovo-cievnych chorôb a Mammacentrom sv. Agáty – vytvoríme klaster štvrtej úrovne.

Rovnakú úroveň má mať Univerzitná nemocnica Martin. Je potrebné mať na strednom Slovensku dve vysoko špecializované nemocnice, keď nám kolabuje Univerzitná nemocnica Bratislava, ktorá pripravuje vyše polovicu lekárov, ktorí ostanú pracovať na Slovensku?

Jedna vec je poskytovanie zdravotnej starostlivosti a druhá je výučba medikov. Podľa mňa potrebujeme na Slovensku štyri koncové nemocnice – v Košiciach, Banskej Bystrici, Martine a v Bratislave. Súvisí to s geografickou štruktúrou Slovenska, ale aj dopravnou obslúžiteľnosťou. Sme členitá krajina a ktorýkoľvek občan by nemal byť v oblasti zdravotnej starostlivosti hendikepovaný len preto, že sa narodil v odľahlej oblasti. V mnohých prípadoch je pre nás výzvou zmena počasia a dosiahnuteľnosť vrtuľníkom leteckej záchrannej služby.

Čo sa týka vzdelávania, v Bratislave sú dve lekárske fakulty, ale aj hlavné mesto má svoje kapacity. Mladý medik by mal mať skúsenosť s rôznymi miestami, kde môže stážovať. Vysoko kvalitná zdravotná starostlivosť nie je len v Bratislave, ale poskytuje sa na všetkých úrovniach slovenských nemocníc. Tento rok sme začali spoluprácu so Slovenskou zdravotníckou univerzitou a spätná väzba od medikov bola veľmi pozitívna.

Je správne postaviť z plánu obnovy dve nemocnice vzdialené od seba len 60 kilometrov?

Na Slovensku potrebujeme mať sieť obslužnosti najakútnejších programov – zlomeniny, srdcovo-cievne ústavy, akútna starostlivosť o deti a onkologický program. Tie by mali byť zastrešené vo všetkých krajoch na určitej úrovni, aby pacienti neboli hendikepovaní preto, odkiaľ pochádzajú. O tom je aj reforma nemocníc. Čoraz viac sa hovorí o „piatej úrovni programu“ namiesto „nemocnice piatej úrovne“. Každý kraj si zaslúži mať nemocnicu adekvátnej úrovne.

Čiže v praxi by sme nemali len jednu národnú nemocnicu v Bratislave, ale programy by boli v tej najvyššej úrovni dostupné po celom Slovensku?

Napríklad neurológia by sa na najvyššej úrovni poskytovala na Slovensku v tých pracoviskách, ktoré sú na to pripravené a kde odborné spoločnosti v konsenze s odbornými spoločnosťami usúdia, že je to aj potrebné, aby mal každý pacient dostupnú zdravotnú starostlivosť. Naša nemocnica ako jediná na Slovensku robí transplantácie pečene a tá v Bratislave zas ako jediná transplantácie srdca. 

Aké investície na koncepciu novej nemocnice potrebujete a koľko dostanete z plánu obnovy?

O financovaní sa ešte stále diskutuje, zatiaľ nevieme, koľko dostaneme z plánu obnovy. Pripravuje sa zmluva, ktorú podpíšeme. Očakávaná hodnota investície je 442 miliónov eur. Zahŕňa aj základné zariaďovacie prvky, ale časť zariadenia aj presunieme.

Nájdu sa potom v štátnom rozpočte peniaze na dofinancovanie projektu?

Ministerstvo zdravotníctva chce vytvoriť koncept celkového prefinancovania v určitom režime. V týchto dňoch sa o tom intenzívne komunikuje.

Aké povolenia k  projektu už máte hotové?

Základné posudzovanie vplyvov na životné prostredie (EIA) sme ukončili 12. júna. Budeme ho musieť zopakovať ešte niekoľkokrát, ale to je bežná prax v stavebníctve. Momentálne pripravujeme dokumentáciu pre územné rozhodnutie, ktorú máme ukončiť do konca tohto roka.

Smerujem k tomu, či stihnete do polroka 2026 postaviť hrubú stavbu?

Je to naša úloha. Zriaďovateľ nám spolu s kompetentnými orgánmi spravil harmonogram, ktorý budeme musieť plniť.

A váš osobný názor na vec?

Doposiaľ robil náš tím všetko preto, aby sme stihli všetky procesy. Povedať, že to stopercentne stíhame, by bolo takzvané kamikadze. Môžeme len urobiť všetko pre to, aby sme to zvládli. Nedokážem ovplyvniť všetkých a všetky procesy, ale za celý tím Rooseveltovej nemocnice môžem zodpovedne povedať, že sa k tomu postavíme tak, aby sme to zvládli. Keby som povedala, že to stihneme, klamala by som aj sama sebe.

Nebude to len snaha minúť peniaze?

Slováci majú tendenciu všetko skôr spochybňovať a sme extrémne kritickí. Mojou úlohou je viesť tú nemocnicu, a preto vidím pohár skôr poloplný. Vítame v tomto smere akúkoľvek pomoc.

Kedy prídu do novej nemocnice prví pacienti?

Podľa míľnikov máme v prvom polroku 2026 postaviť hrubú stavbu. Každý, kto staval dom alebo prerábal byt, vie, že dokončovacie práce sú najnáročnejšie. Len pred týždňom sme dostali súhlas s výstavbou novej nemocnice, takže všetky harmonogramy pripravujeme a spresňujeme. Chceme veriť, že celú stavbu by sme mohli odovzdať medzi rokmi 2028 – 2030.