Verejný ochranca práv podporuje generálnu prokuratúru v protestoch voči poisťovniam

„Budem i naďalej apelovať na zdravotné poisťovne, aby vo svojej rozhodovacej činnosti dbali na riadne a presvedčivé odôvodnenie svojich rozhodnutí tak, aby sa eliminovali akékoľvek pochybnosti o svojvôli v rozhodovacom procese a zabezpečila sa ochrana základných práv pacientov v súlade s ústavnými zárukami a s princípmi dobrej verejnej správy,“ deklaroval verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský.

Generálna prokuratúra o protestoch voči všetkým trom slovenským zdravotným poisťovniam informovala uplynulý piatok. Poisťovne totiž neudelili súhlas s úhradou lieku Voxzogo vyvinutého na liečbu achondroplázie, genetickej choroby rastu kostí.

Preskúmaním zamietavých stanovísk zdravotných poisťovní navrhla generálna prokuratúra tieto opatrenia pre ich nezákonnosť zrušiť.

Všeobecná zdravotná poisťovňa v reakcii uviedla, že liek nie je na Slovensku hradený z verejného zdravotného poistenia. Tiež ozrejmila, že ak vyhovie protestu prokurátora a stanoviská zruší, neznamená to, že je povinná pristúpiť k úhrade výnimkového lieku, ale bude postupovať výlučne v intenciách zákona, keďže liek nie je na Slovensku zatiaľ kategorizovaný.

Dôvera poukázala na to, že systém výnimiek na úhradu nekategorizovaných liekov nikdy neobhajovali, práve naopak, roky hovoria, že tento spôsob úhrad nie je udržateľný. Je presvedčená, že poistenci a pacienti majú právo presne vedieť, čo kryje verejné zdravotné poistenie. O tom, čo má a nemá byť hradené z verejného zdravotného poistenia, má podľa jej slov rozhodovať štát.

(tasr)