Poplatky pre zdravotníkov môžu vzrásť. Opozícia hovorí o nespravodlivosti, komory o nutnosti

Strana SaS kritizuje návrh zvýšenia maximálneho registračného poplatku v zdravotníckych komorách z 15 na 45 eur. Predseda Výboru NR SR pre zdravotníctvo Vladimír Baláž (Smer) podľa opozičnej strany predložil návrh bez akejkoľvek diskusie, narýchlo a ako pozmeňujúci návrh zákona, ktorý zvyšovanie poplatkov ospravedlňuje bez poskytnutia akejkoľvek protihodnoty.

„Všetci zdravotníci musia teraz platiť o tristo percent viac za registráciu, len zato, aby mohli pracovať v kolabujúcom zdravotníctve. Toto sa umožnilo zákonom a pritom komory ľuďom nič nedávajú,“ uviedla Jana Bittó Cigániková (SaS) v prítomnosti zdravotníckych pracovníkov, ktorí sa s jej tvrdením stotožnili.

Vyjadrili tiež nespokojnosť so zvyšovaním poplatku aj s prínosom samotných komôr. „Zvýšenie povinných poplatkov vnímame ako necitlivé a nespravodlivé. V čase, keď zápasíme s prepracovanosťou, infláciou a nedostatkom uznania, komora pridáva ďalšie finančné bremeno. Komora má byť oporou a nie záťažou,“ povedala prítomná zdravotná sestra s tým, že žiadajú zastavenie zvyšovania poplatkov, kým nebude jasné, kam smerujú.

Zástupca sanitárov, laborantov a fyzioterapeutov dodal, že komora by im mala pomáhať, no oni to necítia. „Nevidíme žiadnu zmenu, podporu a výsledok. Každý rok len nové poplatky a povinnosti,“ upresnil.  

Ďalší poslanec SaS Tomáš Szalay kritizoval aj spôsob predkladania zmien – bez diskusie a pripomienkových procesov. Zároveň vyjadril obavu, že návrh môže byť protiústavný, keďže v prípade nezaplatenia poplatku dva roky po sebe by zdravotník nemohol vykonávať svoje povolanie.

Na Slovensku pritom existuje celkovo jedenásť zdravotníckych komôr. Podľa Szalaya ide o európsky unikát. „Lekárske, zubné, lekárenské, rozumiem, ale komora ortopedických technikov? Kde sme na toto prišli? Ja by som osobne väčšinu komôr zrušil a v prípade, že by potrebovala niektorá profesia niekoho, kto by ich zastupoval, nech si založia občianske združenie,“ vyjadril sa.

Strana spustila proti zvyšovaniu registračných poplatkov aj petíciu a vyzvala verejnosť, ako aj poslancov, aby za tieto zmeny nezahlasovali. Petícia už má podľa Bittó Cigánikovej vyše tisíc podpisov.

Šaško: Nesúhlasím, ale rešpektujem

Minister zdravotníctva Kamil Šaško (Hlas) na situáciu reagoval tým, že návrh iba zvyšuje hornú hranicu poplatku a jej konkrétnu výšku určuje komora. Poukázal však na to, že ide o poslanecký návrh, nie vládnu iniciatívu.

„Aktivita pani poslankyne Cigánikovej rozoštváva sestry s tým, že tvrdí, že niekto im ide nanútiť zvýšenie poplatku do komory. Avšak len samotná komora sa uznesením môže rozhodnúť, aký poplatok v rozmedzí od 15 do 45 eur zavedie," vysvetlil.

„Nikto, a určite nie minister zdravotníctva, nezavádza akúkoľvek povinnosť, aby sestry alebo pôrodné asistentky boli nútené platiť najvyšší poplatok. Ja s týmto nesúhlasím, ale rešpektujem samosprávu komôr,“ dodal.

Komory reagujú

Slovenská komora fyzioterapeutov pre Štandard uviedla, že návrh podporuje. Je totiž presvedčená, že je správnym krokom k modernizácii zdravotníckeho systému a posilneniu postavenia odborných komôr.

Informuje, že v mene štátu vykonávajú úlohy ako vedenie registra zdravotníckych pracovníkov, zabezpečenie a hodnotenie sústavného vzdelávania, vydávanie, pozastavenie a odoberanie licencií. Zároveň poskytuje odbornú a etickú kontrolu výkonu povolania, disciplinárne konania, spoluprácu s ministerstvami, štátnymi a európskymi inštitúciami či zabezpečovanie odborného a právneho poradenstva.

„Dlhé roky požadujeme zvýšenie efektivity a funkčnosti odborných komôr, zabezpečenie kontrolovateľnosti a transparentnosti výkonu zdravotníckeho povolania a zvýšenie maximálnej výšky poplatku za vedenie registra, ktorý nebol upravovaný viac než deväť rokov,“ uviedla prezidentka Komory fyzioterapeutov Diana Dudášová.

Dodala, že súčasný registračný poplatok nereflektuje na rastúce náklady na zabezpečenie elektronickej správy údajov, zabezpečenia IT infraštruktúry, personálne náklady ani na nároky súvisiace s ochranou osobných údajov a administráciou sústavného vzdelávania.

„Jeho výška pätnásť eur na rok patrí v rámci krajín Európskej únie medzi najnižšie, čo poukazuje na mimoriadnu šetrnosť slovenského modelu z pohľadu zdravotníckych pracovníkov,“ povedala.

Slovenská komora sestier a pôrodných asistentiek ozrejmuje, že registráciu a neustály profesijný rozvoj, vrátane kontroly, postúpil štát na komory, pričom im to uložil zákonom ako povinnosť.

Nepriznal im však za to žiadne finančné kompenzácie s tým, že si to majú zaplatiť samotní zdravotníci. „Štát tak získal lacné a pomerne presné informácie o zdravotníckych pracovníkoch, pričom ho to nič nestojí,“ vraví pre Štandard prezidentka komory sestier Iveta Lazorová.

Požiadavky komôr na zmenu výšky poplatkov sú podľa nej už roky známe, naposledy o ňu žiadali v roku 2022. V prípade prijatia návrhu zákona budú na budúcoročnom sneme diskutovať so sestrami o jeho výške.

„V každom prípade verím, že jednotlivé komory pristúpia k tejto otázke citlivo a podľa možností jednotlivých profesií. Určite nemôžeme dať na jednu úroveň poplatok podľa príjmov lekárov a napríklad sanitárov,“ vyhodnotila Lazorová.

Doplnila, že v prípade neschválenia návrhu budú náklady musieť kompenzovať z členských poplatkov, ako doposiaľ. Vyjadrenia poslancov SaS ju mrzia, berie ich však ako súčasť politiky, s čím sa musia zmieriť.

„S čím sa však zmieriť nedá, sú osobné útoky na predstaviteľov komôr a šírenie klamstiev a poloprávd, ktoré iba zbytočne rozdúchavajú konflikty. Naším cieľom je sestry spájať, nie rozdeľovať. Sme silnou organizáciou, máme takmer dve tretiny z celkového počtu sestier a pôrodných asistentiek na Slovensku a práve to asi niekomu veľmi prekáža,“ dodala prezidentka komory sestier.

Cieľom komory podľa nej vždy bolo a bude sestry a pôrodné asistentky zjednocovať, podporovať, poskytovať im zázemie, zlepšovať ich prax a pracovné podmienky.

Zrušenie komôr by podľa Slovenskej komory medicínsko-technických pracovníkov znamenalo významné oslabenie odbornej kontroly a zníženie garancie kvality a bezpečnosti zdravotnej starostlivosti.

V súčasnosti má vyše 41-tisíc registrovaných zdravotníckych pracovníkov. Návrh na zvýšenie v súčasnosti určenej maximálnej výšky registračného poplatku tiež podporuje.

Aj Slovenská komora ortopedických technikov sa pridáva k názoru, že stavovské komory namiesto štátu v podstate vo viacerých oblastiach zabezpečujú prenesený výkon štátnej správy a bez dotácie.

„Neustále sa zvyšujúce náklady komôr pritom nevyvolávajú komory, ale práve politické rozhodnutia. Na jednej strane, elektronizácia zdravotníctva len v dôsledku softvérových riešení pre poskytovanie údajov do registra stála komory desaťtisíce eur. Na druhej strane, štátne riešenia v tejto oblasti stáli rádovo milióny, sú teda podstatne drahšie,“ vysvetlila Štandardu Andrea Černá.

Podľa nej je komora v otázke vzdelávania či ďalšej existencie kreditného systému otvorená vecnej diskusii o prenesení najmä ekonomickej záťaže súvisiacej s kontinuálnym vzdelávaním viac na zamestnávateľov.

„Musí však existovať kontrolný mechanizmus, ktorý zabezpečí, že zamestnávatelia nebudú vzdelávanie iba vykazovať na papieri,“ uzavrela.