Fico komunikuje s koalíciou. Priestrel tenkého čreva nemusí mať podľa lekárky následky

"Ak všetko pôjde optimálne, postupne by som sa do práce mohol vrátiť na prelome júna a júla," povedal premiér Robert Fico vo videoodkaze tri týždne po pokuse o atentát na jeho osobu.

"Vždy som si chránil súkromie, preto sa aj teraz obmedzím len na konštatovanie, že útok mi spôsobil vážne poškodenie zdravia, opakované operácie, veľa bolesti a utrpenia. Bude malý zázrak, ak sa do práce vrátim o niekoľko týždňov," priznal predseda vlády.

Pripomeňme si ešte raz, čo sa v osudný deň 15. mája stalo a vďaka akým skutočnostiam premiér prežil.

Aj smrteľné zranenie sa môže javiť ako nebolestivé

Bezprostredne po streľbe v Handlovej nebolo známe, koľko striel Roberta Fica zasiahlo. Bolo však zrejmé, že minimálne jedna zasiahla oblasť brucha. Chirurgička Martina Horáková pre Štandard konštatuje, že zásah brušnej dutiny je nebezpečný najmä preto, že môže dôjsť k roztrhnutiu jednotlivých orgánov, poraneniu ciev a nervov, pričom stav pacienta sa prudko mení.

Náboj vytvorí v tele takzvanú trvalú dutinu, v ktorej popraskajú niektoré bunkové membrány a žily, vznikne krvácanie a opuch. V dôsledku neprekrvenia sa vytvorí aj odumreté nekrotické tkanivo, ktoré museli premiérovi po dvoch dňoch od hlavnej operácie opäť chirurgicky odstrániť.

Lekárka prízvukuje, že do brušnej dutiny sa dá úplne vykrvácať, a to aj v prípadoch, keď je pacient pri vedomí a brucho ho nebolí. Preto bolo podľa nej správne, že premiéra hneď po zásahu odviezli do nemocnice v Handlovej a odtiaľ do fakultnej nemocnice v Banskej Bystrici.

"Klinické skúsenosti ukazujú, že pri jednoznačnom vnútrobrušnom strelnom poranení každé tri minúty, o ktoré sa oddiali operačný výkon, zvyšujú mortalitu o jedno percento," hovorí odborníčka, ktorá šesť rokov pracovala ako lekárka v záchrannej zdravotnej službe.

"Krvácanie z brušných a panvových orgánov nemožno ovplyvniť alebo zastaviť vonkajším tlakom. Významné krvácanie môžeme zastaviť iba pri otvorení brušnej dutiny na operačnej sále. Následné chirurgické postupy si nekladú za cieľ definitívne ošetrenie, ale slúžia na záchranu života a získanie času pre definitívne operačné riešenie. Preto pacienti so strelným poranením brucha môžu podstúpiť aj viac ako jeden chirurgický zákrok," vysvetľuje dôvody, pre ktoré Roberta Fica operovali viackrát.

Priestrel tenkého čreva neznamená celoživotné následky

Predseda zboru premiérových poradcov Erik Kaliňák podľa Postoja povedal, že Robert Fico mal prestrelené tenké črevo na piatich miestach.

V takomto prípade sa podľa slov lekárky chirurgicky odoberie postihnutý úsek čreva a zdravá časť sa napojí na zvyšok čriev. "Výsledky operácií týchto zranení bývajú veľmi dobré za predpokladu správnej, včasnej diagnózy a rýchlej následnej operácie a nekomplikovaného priebehu počas operácie, ale aj v pooperačnom období," opisuje.

Chirurgička pripúšťa, že existuje veľké množstvo komplikácií od zlyhania črevnej anastomózy až po zápal pobrušnice. Či niektoré z nich premiér utrpel, nevedno. Po 15 dňoch od streľby ho však prepustili do domácej liečby. Možno sa teda vyhol aj situácii, že bude mať ďalekosiahle zdravotné problémy.

"Ak ide o izolované strelné poranenie tenkého čreva, pacient je operovaný včas a nenastanú žiadne komplikácie, celoživotné následky nehrozia," poznamenáva na margo tohto typu postrelenia lekárka s takmer dvadsaťročnými skúsenosťami z chirurgickej JIS.

Nekomplikovaní pacienti môžu jesť už tri dni po operácii

Robert Fico sa na kamere objavil tri týždne po pokuse o atentát. Okrem malej rany na ľavom predlaktí a pochudnutia nič nenapovedalo tomu, že nedávno bojoval o život. O pár dní pridal na facebooku fotku z hlasovania v eurovoľbách. Vyplýva z nej, že premiér je samostatný, ale pohybuje sa pomocou francúzskych bariel.

V akej fáze zotavovania sa práve teraz predseda vlády nachádza a ako vyzerá jeho ambulantná liečba, nemožno hodnotiť bez podrobných informácií.

"Závisí to od mnohých okolností, napríklad v akej časti tenkého čreva k poraneniu došlo, aké boli ďalšie zranenia, ako dlho trval operačný výkon, či bola alebo nebola nutná reoperácia, či bolo nutné pacienta ponechať v umelom spánku, ako rýchlo došlo k obnoveniu črevnej peristaltiky (pohyb čriev), aký bol zdravotný stav pacienta pred udalosťou," vymenúva Horáková.

Pacienti s nekomplikovaným operačným priebehom môžu podľa jej slov prijímať potravu ústami už tretí deň po operácii. "Samozrejme, nie bryndzové halušky, začína sa opatrným, pozvoľným príjmom tekutín a záťaž stravou sa postupne zvyšuje," opisuje chirurgička.

Robert Fico komunikuje s koaličnými stranami

Minister obrany Robert Kaliňák (Smer) a minister vnútra Matúš Šutaj Eštok (Hlas) v stredu po rokovaní vlády potvrdili, že premiér rokuje s koaličnými stranami.

Premiér volal predsedom strán aj pred pondelňajšou koaličnou radou, na ktorej sa SNS, Hlas a Smer zhodli, že všetky sporné kroky ako voľbu nového šéfa parlamentu, zákon o financovaní mimovládok či zmenu rokovacieho poriadku predložia do parlamentu až v septembri.

"Myslím si, že jeho stav zodpovedá priebehu rehabilitácie," povedal minister obrany s dôvetkom, že nedokáže presne určiť mieru jeho zotavenia, lebo nie je lekár.

"V tejto chvíli sa zameriava na návrat do plného zdravia a tomu podriaďuje celé lekárske procedúry. Myslím si, že je to na dobrej ceste, máme dobrú náladu, sme usmiati, ide to dobre, ale potrvá to ešte nejaké týždne," dodal v stredu Kaliňák na adresu Ficovho vyliečenia.

Návrat do práce nie je problém

Koaličné rady sa majú stretávať celé leto. Ich úlohou bude zlepšiť vzťahy medzi politickými stranami a pracovať na takzvaných jesenných zákonoch. Podľa chirurgičky je reálne, že sa na nich bude zúčastňovať aj premiér, keďže prejavuje "vysokú mieru zotavenia".

Po letnej prestávke sa podľa jej slov môže vrátiť aj k premiérskym povinnostiam, hoci by mu odporúčala drobné obmedzenia.

"Pri pacientovi so strelným poranením brucha, kde predpokladáme nekomplikované poranenia, nekomplikovaný operačný výkon, nekomplikovaný pooperačný priebeh a aktuálne vysokú mieru zotavenia, by som návrat k pracovným povinnostiam po zhruba štyroch mesiacoch od udalosti neoznačila za rýchly, ale úplne v súlade s vývojom zdravotného stavu," uzatvára lekárka.