Na Slovensku od začiatku roka evidujú 390 prípadov čierneho kašľa. Najvyššiu chorobnosť zaznamenal Úrad verejného zdravotníctva SR u detí do jedného roku.
"Buď sa maminy nedali preočkovať v tehotenstve a druhý dôvod je, že nularočné deti ešte neprešli plným základným očkovaním," ozrejmila hlavná hygienička Tatiana Červeňová.
Upozornila, že zaočkovanosť u detí pri povinných očkovaniach už niekoľko rokov vykazuje pokles, čo môže spôsobiť čoraz častejší výskyt ohnísk týchto ochorení. V prípade čierneho kašľa je najnižšia zaočkovanosť v Bratislavskom a Košickom kraji.
Práve v Bratislavskom kraji sa ochorenie šíri najvýraznejšie.
Zatiaľ čo 10. apríla evidovala bratislavská krajská hygiena 50 nakazených, vo štvrtok (18. apríla) už bolo 74 infikovaných. Najviac nakazených je medzi deťmi do jedného roka.
Divý kašeľ
Pneumológ Pavol Pobeha vysvetľuje, že najvážnejšie zdravotné dôsledky má táto infekcia u detí.
"Deti horšie znášajú baktérie ako vírusy. Preto im covid tak neublížil, ale dospelých zabíjal. Naopak, imunita na baktérie sa lepšie vyvíja až v dospelosti, preto zas adolescenti a starší ľudia ľahšie znášajú bakteriálne infekcie. Šarlach či čierny kašeľ deťom spôsobujú závažné dôsledky, až smrť. Myšlienka, že si na takéto ochorenia majú vyvinúť imunitu samé, je hlúpa," odsudzuje konanie matiek antivaxeriek.
"Ľudovo sa volá divý kašeľ, ktorý je odlišný ako pri klasickej bronchitíde. Dokonca sa to dá rozpoznať sluchom. Do slova a do písmena ide o divý kašeľ, pri ktorom si človek nevie ľahnúť, nevie spať. Baktéria úplne zničí epitel dýchacích ciest a tým sa odhalia aj nervové zakončenia. Je to veľmi podobné popálenej alebo poškriabanej koži," opisuje priebeh choroby.
Diagnostikuje sa odberom krvi a lieči antibiotikami.
Kašľať podľa lekára prestane až človek so zregenerovaným epitelom, čo trvá dosť dlho. "Pacient, ktorému už netreba antibiotiká, môže ešte aj tri týždne kašľať, lebo má poškodené sliznice dýchacích ciest," vysvetľuje.
V dospelej populácii podľa jeho slov epidémia nehrozí, ak neprestaneme očkovať malé deti.
Očkovanie je povinné
Proti čiernemu kašľu sa na Slovensku očkuje povinne, v rámci očkovania hexavakcínou (proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, detskej obrne, hemofilovým nákazám a žltačke typu B).
Základné očkovanie sa skladá z troch dávok očkovacej látky:
- prvá dávka sa podá v treťom mesiaci života,
- druhá dávka sa podá v piatom mesiaci života,
- tretia dávka sa podá v 11. mesiaci života.
Preočkovanie sa potom vykonáva v 6. a 13. roku života.
Preočkovanie proti čiernemu kašľu je možné aj v dospelosti v rámci pravidelného povinného očkovania proti tetanu a záškrtu (preočkovanie proti čiernemu kašľu nie je povinné).
Zaočkovanosť na celoslovenskej úrovni dosiahla hranicu vyššiu ako 95 percent. To znamená, že máme kolektívnu imunitu v prípade základného očkovania aj v prípade preočkovania v 13. roku života.
Vakcíny prídu budúci týždeň
Hlavná hygienička deklarovala, že Slovensko je v prípade potreby pripravené na zvýšený záujem o preočkovanie. "Čo sa týka objednávania vakcín a vôbec dostupnosti vakcín, je priamo ministerstvo zdravotníctva to, ktoré zodpovedá za túto úlohu," dodala.
Vicepremiér Peter Kmec (Hlas) vo štvrtok odpovedal počas parlamentnej Hodiny otázok namiesto ministerky zdravotníctva Zuzany Dolinkovej (Hlas). Skonštatoval, že na Slovensku používame viacero kombinovaných vakcín proti čiernemu kašľu pre rôzne vekové kategórie.
Uviedol, že ministerstvo zdravotníctva eviduje krátkodobú nedostupnosť kombinovanej vakcíny Boostrix Polio proti čiernemu kašľu. Tá je podľa dostupných informácií určená pre deti od troch rokov veku alebo gravidné ženy.
Očkovacie látky chýbajú pre globálne problémy v dodávkach. Liekovky by na naše územie mali doručiť koncom budúceho týždňa.
Podľa Červeňovej s vakcínami v súčasnosti problém nie je a aktuálne dočasné výpadky za problém nepovažuje. Rovnako pediatri sú podľa jej slov v prípade potreby pripravení cielene deti na čierny kašeľ testovať.
Ministerstvo zdravotníctva podľa slov Kmeca oslovilo aj ďalšieho certifikovaného dodávateľa vakcín proti čiernemu kašľu, keďže výrobca Boostrix Polio má dlhodobé výpadky.
Takmer osemtisíc nakazených
Epidemiologická situácia u nášho západného suseda sa zhoršuje výraznejšie. Minulý týždeň v Česku pribudlo 1 494 prípadov čierneho kašľa, čo je najvyšší týždenný nárast od začiatku tohto roka.
Chorobou sa od januára 2024 nakazilo už 7 888 ľudí.
"Ochorenie sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách, medián veku je 24 rokov a stále klesá. Tento rok ochorelo aj 119 detí do jedného roku veku," uviedla hovorkyňa Štátneho zdravotného ústavu (SZÚ) Štěpánka Čechová.
Najviac prípadov ochorenia a najvyššia chorobnosť sú stále vo vekovej skupine 15 – 19 rokov.
Najviac prípadov ochorenia hlási podľa SZÚ Juhočeský kraj, v ktorom je dosiaľ 1 177 infikovaných. Nasledujú Stredočeský kraj, Vysočina a Praha. Najmenej prípadov je v Karlovarskom kraji, a to 66.
Hospitalizáciu potrebovalo 2,3 percenta nakazených.
Tohtoročná epidémia čierneho kašľa je v ČR najsilnejšia za viac ako 60 rokov. S čiernym kašľom tento rok dosiaľ zomreli traja pacienti, išlo o 62-ročného muža, 84-ročnú ženu a mesačné dievčatko. Všetci traja mali okrem čierneho kašľa aj ďalšie infekcie.
Pomôže zaočkovať tehotné ženy
Podľa ministerstva zdravotníctva Vlastimila Válka sa od začiatku roka nechalo proti čiernemu kašľu zaočkovať viac než 45-tisíc ľudí, pričom vlani to za celý rok bolo necelých 24-tisíc osôb.
Do Česka v utorok dorazila mimoriadna dodávka 20-tisíc vakcín proti čiernemu kašľu a v priebehu týždňa by malo doraziť ďalších takmer 80-tisíc.
Spolu s prvou mimoriadnou dodávkou desaťtisíc vakcín koncom marca rezort zdravotníctva zaistil nad rámec pravidelných dodávok ďalších viac než 108-tisíc vakcín proti čiernemu kašľu. Určené sú primárne pre tehotné ženy, očkovať sa však môžu aj iné skupiny.
Podľa českého ministra zdravotníctva Vlastimila Válka rizikovým skupinám (vrátane detí do jedného roka) pomôže, ak sa dajú zaočkovať tehotné ženy a ich rodinní príslušníci.
"Očkovanie je bezpečnou a najefektívnejšou ochranou proti tomuto ochoreniu a čím viac občanov sa proti nemu zaočkuje, tým lepšie nielen pre každého očkovaného, ale aj pre celú spoločnosť," povedal minister.