Paracetamolová výzva môže byť skúškou hrdinstva. Ale aj návodom, ako si siahnuť na život

Podstata výzvy, ktorá koluje na sociálnych sieťach, spočíva v tom, aby účastník zjedol čo najviac tabliet s paracetamolom a nakrútil video zachytávajúce, čo s ním užitie takého množstva tabliet robí.

„Paracetamolová výzva je vo svete už od roku 2015. Objavili sa, bohužiaľ, aj úmrtia medzi tínedžermi po predávkovaní paracetamolom,” reaguje pre Štandard Katarína Reptová, bývalá sestrička na detskom ARO a inštruktorka prvej pomoci so zameraním na bábätká, deti a lektorka žiakov na školách o nástrahách dnešnej doby.

Podľa slov sestričky Reptovej sa výzva prvýkrát objavila na Slovensku v rokoch 2022 až 2024, keď boli zaznamenané aj hospitalizovania detí po predávkovaní. Našťastie vtedy podľa jej slov k úmrtiam nedošlo.

Nebezpečné šnupanie

„Tentoraz sa výzva objavuje aj v podobe šnupania rozdrveného paracetamolu cez nos, čo má ešte viac nežiaducich účinkov,” približuje sestrička. 

Ako ďalej Reptová spomína, prejavy predávkovania nie sú spočiatku veľmi závažné - „najhoršie je to, že po prvotných príznakoch ako je napríklad nechutenstvo, vracanie, ospalosť a potenie je pokojové bezpríznakové štádium, ktoré môže trvať 2 až 3 dni."

Po 72 až 96 hodinách môže dieťa cítiť bolesť v pravom podrebrí a v ďalšej fáze sa už objavujú príznaky zlyhania pečenie, žltnutie očných bielok, pokožky, dieťa menej močí a môže sa objaviť pankreatitída. 

„Poslednou fázou je multiorgánové zlyhanie a aj prípadná smrť, ak sa dieťa nedostane do nemocnice,” vraví Reptová a zároveň prízvukuje, že ak majú rodičia podozrenie, že sa ich dieťa zapojilo do tejto výzvy, nemali by dieťa odsudzovať alebo trestať, ale okamžite vyhľadať lekársku pomoc. 

„Čím skôr sa podá antidotum na paracetamol, tým lepšie vyhliadky na zotavenie sa dieťa má,” apeluje Reptová na rodičov.

Rodičom sestrička odporúča, aby sa s deťmi viac rozprávali o rizikách rôznych výziev na sociálnych sieťach.

„Zákazmi nič nevyriešite. Je potrebný otvorený a úprimný rozhovor. Vytvoriť si s dieťaťom vzťah založený na vzájomnej dôvere, zaujímať sa o to, čo teraz medzi jeho rovesníkmi 'frčí',” vraví.

Podľa nej je na mieste aj komunikácia so školou a školskou psychologičkou, ktorá vie, čo je medzi deťmi aktuálne a na základe toho si rodič môže dohľadať informácie.

„Určite rodičia nesmú zatvárať oči a nechať všetko na školu a pedagógov. S týmto sa stretávam často - 'Veď v škole ich to naučia a vysvetlia im to'. To je veľmi nesprávny prístup rodiča,” konštatuje Reptová. 

V lekárňach je ho požehnane

Počas chrípkového obdobia, ktoré teraz trápi rodičov a deti na celom Slovensku, idú prirodzene viac na odbyt aj lieky a tabletky s obsahom paracetamolu, ktorý je účinný pri horúčke a pri zmierňovaní bolesti.

Ako však pre Štandard uvádza farmaceut Jakub Ďurčík z Dr. Max, lekárnici o paracetamolovej výzve vedia a predaj si prísne kontrolujú. 

„My lekárnici sa snažíme predchádzať tejto hrozbe – lieky s obsahom paracetamolu striktne vydávame len dospelým, s upozornením jeho správneho dávkovania a rizík kombinácie s inými liekmi,” prízvukuje Ďurčík.

Farmaceut odporúča, aby počas jarných prázdnin - keď sú žiaci doma a majú viac času - rodičia zabezpečili, že budú lieky v domácnosti mimo dosahu detí. Takisto akékoľvek užívanie liekov by mali mať pod dohľadom.

„Tínedžeri sa väčšinou snažia získať pozornosť a uznanie kamarátov tým, že užijú vysoké dávky paracetamolu a následne natočia video o tom, ako sa cítia,” hovorí o paracetamolovej výzve ako o veľkej hrozbe Ďurčík a dodáva, že nadmerné užitie tohto relatívne bezpečného liečiva môže byť smrteľné.

„Pri vysokých dávkach sa hromadí v tele jeho toxický metabolit. Ten výrazne poškodzuje pečeň a obličky,” dodáva.

Upozorňuje tiež, že tak dospelí, ako aj deti by si mali dávať pozor aj na takzvané horúce nápoje s obsahom paracetamolu.

„Často vzbudzujú dojem, že ide len o 'neškodný čaj', čo je pochopiteľné, pretože nápoj je teplý, sladký, s príjemnou príchuťou a pomôže vypotiť sa. Pri ich nadmernom užívaní sa však aj tu treba mať na pozore,” informuje farmaceut. 

Rodičia o výzve vedia

Rodičia, ktorých oslovila redakcia, sa s takouto výzvou nestretávajú prvýkrát. Ako vravia, podobné výzvy v užívaní liekov už zaznamenali.

„Nepripadá mi to o nič hlúpejšie, ako keď mladí nevedeli čo od ,coolovosti', a jedli kapsuly do umývačky,” reaguje na paracetamolovú výzvu matka troch detí Michaela zo Žiliny.

Stanislava z Rimavskej Soboty dodáva, že takéto výzvy môžu dať citlivým deťom napríklad aj návod, ako si zobrať život.

„Toho, kto šíri tieto nebezpečné videá, by mala riešiť polícia. Malo by to byť viac kontrolované, také videá by sa nemali ani dostať k deťom,” konštatuje.  

Podľa viacerých oslovených rodičov treba s deťmi o nástrahách internetu neustále komunikovať, aby neprichádzalo k nešťastiam, ktoré so sebou každá podobná výzva prináša.

Školy podľa niektorých rodičov zasielajú k tejto výzve aj informácie s vyzvaním, aby sa o nej doma rodičia s deťmi porozprávali.

Tlak okolia

Jozef Mikloško z Úradu komisára pre deti reflektuje tému nebezpečných výziev končiacich samovraždou ako problematiku neregulovania sociálnych sietí, ktoré sú pre nezrelých mladistvých - ktorí ešte prirodzene nedokážu odhadnúť dôsledky svojho konania - škodlivé.

„Z rozhovorov s pedopsychiatrami vieme, že medzi najčastejšie spôsoby pokusov o samovraždu patrí otrava, ktorá zahŕňa aj predávkovanie liekmi,” konkretizuje pre Štandard Mikloško a dodáva, že až 1 800 mladých ľudí mesačne hľadá na Googli výraz "chcem sa zabiť". 

Podľa Mikloška z údajov Národného centra zdravotníckych informácií vyplýva, že stredisko eviduje prípady, keď deti v roku 2023 vykonali samovraždu - v dvoch prípadoch išlo o štrnásťročných a v desiatich prípadoch o mladistvých vo veku pätnásť až devätnásť rokov. 

Zo slov komisára pre deti vyplýva, že deti a mladiství sa môžu zapájať do nebezpečných výziev napríklad v snahe zapadnúť do kolektívu či v snahe byť stredobodom pozornosti, nezriedka pôsobí aj tlak rovesníkov či nebezpečná manipulácia. 

„Významným faktorom je nedostatočná informovanosť o následkoch takýchto činov a podcenenie rizík spojených s predávkovaním liekmi,” dodáva Mikloško.

Emocionálne problémy - ako sú depresia, úzkosť, pocit osamelosti či nedostatok podpory v rodine - môžu podľa komisára tiež prispieť k tomu, že dieťa hľadá únik alebo pozornosť prostredníctvom takýchto nebezpečných činov. 

Dôvera v rodine

Mikloško si myslí, že nikdy nie je neskoro začať pracovať na zlepšovaní vzťahov, obzvlášť so svojimi deťmi.

Rodičom radí, aby sa viac zaujímali o ich životy, pocity a boli k nim viac všímaví. „Neviesť s deťmi len ‘servisné' rozhovory o tom, ako bolo v škole, či má upratanú izbu alebo čo malo na obed. Deti potrebujú skutočný záujem a duševnú prítomnosť rodiča,” spresňuje.

Duchom prítomný rodič podľa komisára sleduje zmeny v správaní dieťaťa, napríklad zmeny nálady, izoláciu, zhoršenie školského výkonu, alebo celkovú stratu záujmu aj o obľúbené činnosti.

„Rodičom rozhodne odporúčam zaujímať sa aj o moderné technológie a aktuálne trendy,” vraví Mikloško a dodáva, že v konečnom dôsledku by malo byť na zodpovednosti rodiča dohodnúť sa s dieťaťom napríklad aj na používaní internetu, prípadne sociálnych sietí.

Transplantácia alebo smrť

Kým v minulom roku bolo z dôvodu toxického účinku liekov s obsahom paracetamolu hospitalizované v Národnom ústave detských chorôb (NÚDCH) jedno dieťa, v tomto roku podľa slov hovorkyne Dany Kamenickej intoxikáciu spôsobenú požitím maximálneho možného množstva tabletiek s účinnou látkou paracetamol NÚDCH zatiaľ ešte nezaznamenali. 

„Pri úmyselných intoxikáciách sa detí pýtame aj na túto skutočnosť,” reaguje pre Štandard hovorkyňa NÚDCH Dana Kamenická.

Štandard ohľadom správneho užívania tabletiek s obsahom paracetamolu, ktoré sú dostupné voľne v lekárni, oslovil aj Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL).

„Pri neliečenej otrave paracetamolom hrozí úmrtie pacienta,” potvrdzuje informáciu o predávkovaní sa liekmi s následnou smrťou Lucia Balážiková, hovorkyňa ŠÚKL.  

Z jej slov vyplýva, že ak sa pacient dostane do nemocnice príliš neskoro, poškodenie pečene môže byť nezvratné a v extrémnych prípadoch môže byť potrebná transplantácia. Preto je dôležité pri otrave paracetamolom neváhať a okamžite volať záchranku.

Ako uvádza Balážiková, paracetamol je pri dodržaní odporúčaného dávkovania bezpečný. U detí závisí dávkovanie od veku a hmotnosti. 

„Jednorazová dávka je 10 až 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti pri dodržaní maximálnej dennej dávky 60 až 75 mg na kilogram telesnej hmotnosti rozdelená počas 24 hodín. Časový rozostup je medzi dávkami minimálne 4 až 6 hodín,” špecifikuje Balážiková zo ŠÚKL všeobecné odporúčanie, ktoré sa nachádza aj v príbalovom letáku.