Od radikálneho zákroku k jemnejšiemu
V podobne závažných prípadoch sa často volili veľmi radikálne chirurgické zákroky, ako sú rozsiahle odstránenie časti mozgového tkaniva alebo takzvaná hemisferómia, teda odpojenie celej mozgovej hemisféry. Takýto zákrok však takmer vždy vedie k trvalej paralýze polovice tela.
Multidisciplinárny tím odborníkov pod vedením vedúceho Motol Epileptického centra profesora Pavla Kršeka a detského neurochirurga a docenta Petra Libého preto zvolil jemnejší a presne cielený zákrok.
Namiesto odpojenia celej hemisféry vykonali takzvané zadné odpojenie, teda odpojenie iba zadnej časti mozgovej hemisféry, z ktorej epileptické záchvaty pochádzali.
„Cieľom tohto typu operácie nie je odstrániť mozgové tkanivo, ale prerušiť patologické nervové spojenia, ktoré vyvolávajú záchvaty. Vďaka tomu môžeme zachovať čo najviac mozgových funkcií,“ vysvetlil profesor Kršek.
Výsledok operácie prekonal očakávania. V súčasnosti, takmer rok po zákroku, je dievča úplne bez epileptických záchvatov, nemá vážne neurologické následky a jej psychomotorický vývoj pokračuje normálne. Okrem toho lekári postupne ukončujú liečbu proti záchvatom.
Nádej pre ďalších pacientov
Priebeh liečby a stav pacienta po zákroku ukazujú, že takzvané zadné odpojenie môže byť účinnou a zároveň jemnejšou alternatívou k radikálnym operáciám, ktoré sa doteraz používali u vybraných detí s veľmi závažnými formami epilepsie.
„Jednou z najkrajších a najvýznamnejších zmien po operácii bolo, že sa naša dcéra začala smiať. Dovtedy to bol veľmi zriedkavý jav. Je krásne vidieť, že napriek všetkému, čo zažila, sa vyvíja dobre, a veríme, že v budúcnosti bude žiť rovnako kvalitný život ako jej rovesníci,“ vyjadrila sa matka malej pacientky.
Na základe tejto skúsenosti sa zákrok stáva súčasťou spôsobu liečby, ktorú môžu lekári využiť pre pacientov s podobným typom ochorenia.
(fnmotol.cz/ber)
