Pokles drogovo liečených mladistvých môže klamať. Deti sa často k liečbe vôbec nedostanú

Najnovšie štatistiky uvádzajú markantný rozdiel liečených mladistvých v priebehu dvadsiatich rokov. Pokles však môže byť podľa zainteresovaných mätúci a neodzrkadľuje skutočnosť, a to z dôvodu nedostatku lôžok pre detských pacientov bojujúcich s drogovou závislosťou. 

Národné centrum zdravotníckych informácií vo svojich tabuľkách sprostredkúva čísla mladých užívateľov omamných látok. Vedúca oddelenia komunikácie a marketingu Alena Krčová poskytla pre Štandard dáta, z ktorých vyplýva, že sa v roku 2004 zo závislosti od drog liečilo 500 detí a mladistvých. V roku 2024 ich bolo 200. Chlapcov býva na liečení v zásade o väčšiu polovicu viac ako dievčat.

Hovorkyňa Krčová spresňuje, že mladí najviac vyhľadávajú látky ako kanabis (konope), stimulanciá (pervitín), opiáty (heroín)) a kombinované psychoaktívne drogy. 

Príbehy detí sú odstrašujúce

Pre Štandard poskytla svoj príbeh mladá žena. Pre citlivosť informácií neuvádzame jej meno. V súčasnosti má už osemnásť rokov. No naposledy, keď ju v nočných hodinách pri preventívnej kontrole zameranej na mladistvých v súvislosti s alkoholom zastavila polícia, bola tesne pred plnoletosťou. 

Opísala, že s partiou postávali v centre Bratislavy pred kasínom. Po príchode polície tiež ako jej kamaráti „nafúkala". Ocitla sa na policajnej stanici, kde sa jej policajti snažili vstúpiť do svedomia s otázkou: „Myslíš si, že budú na teba rodičia hrdí?" 

Sociálna pracovníčka po návšteve zadržanej zhodnotila, že prípad už nebudú riešiť cez „sociálku", keďže dievča má o mesiac osemnásť. Za ošetrenie rodina neplnoletej zaplatila 230 eur. Mladá žena uviedla, že jej spoločník dopadol horšie. 

„Môj kamarát veľa fajčil tie vapy s HHC, potom aj normálnu ,trávu’ (marihuanu), a tak to prehnal, že skončil zatvorený na psychiatrii dva mesiace, lebo z toho dostal toxickú psychózu," spomenula oslovená respondentka s dôvetkom, že keď má navyše človek „nábeh" na schizofréniu, tak mu tieto látky jeho stav ešte viac zhoršia. 

„Toxická psychóza, nastáva vtedy, keď sa tak človek predroguje, že nemá pojem o realite, nevie oddeliť, čo sa mu zdá a čo je reálne, čo je pravda," ozrejmila.

Štandard zaujímalo aj to, či je ťažké drogy získať. „Veľmi ľahko sa k tomu dá dostať, hlavne v meste," konštatovala mladá žena a spomenula ďalšieho kamaráta, ktorý má len šestnásť rokov a nemal problém si produkty s HHC objednať z českých internetových stránok. Stačilo „odkliknúť", že má viac ako osemnásť rokov. 

Respondentka reagovala aj na prípady, keď lekári upozorňujú na takzvané „predátorské drogy", ktoré starší žiaci alebo cudzí ľudia dávajú do nápojov mladším. Myslí si však, že niektorí mladiství sú vynaliezaví a častokrát používajú doma výhovorky typu, že im niekto dal do nápoja omamnú látku len preto, aby sa rodičom nepriznali, že experimentujú samy. 

Lekári bijú na poplach

Na už spomínané „predátorské" drogy v nápojoch a tie, ktoré k nám prichádzajú z Česka, upozorňuje Alena Šperková, referentka komunikácie z Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou v Banskej Bystrici, kde už od začiatku prázdnin evidujú zvýšený počet intoxikovaných neplnoletých pacientov rôznymi typmi návykových látok.

„Cieľom nemocnice a lekárov, ktorí apelujú na zvýšenú pozornosť dospelých, čo sa v ich okolí deje s ich alebo cudzími deťmi, nie je vyvolávať senzácie, ale upozorniť verejnosť na fakt, že maloletí prichádzajú stále častejšie do kontaktu s nejakou drogou, či už chcene alebo nechcene, a žiaľ, stále v nižšom veku," špecifikovala pre Štandard hovorkyňa Šperková. 

Len nedávno v ich nemocnici bolo totiž hospitalizované malé iba šesťročné dievčatko, ktorému už momentálne obvinený 36-ročný muž ponúkol na plavárni „čokoládu", v ktorej však boli omamné látky ako extáza či metamfetamín a amfetamín. 

Ďalšie intoxikované deti, ktoré k nim priviezli na detský urgentný príjem, experimentovali s neznámymi drogami, ktoré im spôsobili poruchu vedomia, zvracanie alebo amnéziu, keď si maloletí častokrát nepamätali, čo sa vlastne stalo. 

„Preto sa naši lekári rozhodli postupne realizovať aj prednášky v školských zariadeniach, zatiaľ sa im podarilo navštíviť dve školy v Banskej Bystrici," priblížila Šperková. Ďalšie takéto preventívne aktivity, na ktorých sa zúčastňujú aj rodičia, plánuje nemocnica od nového školského roka.  

Úhrada nákladov spojených so závislosťou mládeže

Všeobecná zdravotná poisťovňa evidovala v ambulanciách alebo na oddeleniach s odbornosťou „medicína drogových závislostí" v roku 2024 spolu 39 poistencov do veku osemnásť rokov a v roku 2025 do konca mája zatiaľ eviduje osem poistencov do veku osemnásť rokov.

„Za zdravotnú starostlivosť pre týchto pacientov sme v uvedených ambulanciách a na oddeleniach uhradili takmer 16 000 eur v roku 2024 a takmer 3 000 eur v roku 2025," povedala pre Štandard Danka Capáková, hovorkyňa poisťovne.

Štandard zaujímalo aj to, koľko zhruba stojí ošetrenie, ak sa neplnoletý dostane na urgentný príjem alebo na „záchytku" z dôvodu užitia drogy alebo intoxikácie alkoholom.

Hovorkyňa Capáková vysvetlila, že to, či je zdravotná starostlivosť plne hradená z verejného zdravotného poistenia alebo je čiastočne hradená zákonným zástupcom, závisí od typu poskytnutej starostlivosti, jej neodkladnosti a ďalších faktorov.

Ministerstvo zdravotníctva má presné postupy

„Rodič by mal s dieťaťom navštíviť klinického psychológa, ktorý na základe vyšetrenia identifikuje problém," zaslalo stanovisko pre Štandard ministerstvo zdravotníctva a dodalo, že v prípade, že to odborník indikuje, alebo rodič zváži potrebu vyhľadať lekársku pomoc, mal by sa obrátiť na pedopsychiatra.  

Ako však rezort zdravotníctva konštatoval, väčšinou i pri opakovanom užití drogy alebo alkoholu v detskom veku ešte nemusí ísť o závislosť, hoci pre rodiča je to alarmujúci stav. Môže ísť o komplex možných príčin, ako sú depresie, problémy v rodine, v škole či vývinové výkyvy v správaní. Preto je liečba pedopsychiatrom komplexná. 

Pri rozvinutej závislosti od drog v prípade dospievajúceho ministerstvo špecifikovalo, že liečba je možná ambulantnou alebo ústavnou formou, teda hospitalizáciou na pedopsychiatrických oddeleniach všeobecných nemocníc, ako aj na detskom oddelení Psychiatrickej nemocnice v Kremnici alebo v Detskej psychiatrickej liečebni v Hrani.

Keď zasahuje „sociálka"

„V rámci výkonu sociálnej kurately pre deti sa orgán SPODaSK (Sociálnoprávna ochrana detí a sociálnej kurately) za rok 2024 zaoberal 220 maloletými z dôvodu experimentovania s drogami alebo závislosťou," informovalo Štandard tlačové a komunikačné oddelenie z Ústredia práce sociálnych vecí a rodiny. 

V prípadoch intoxikácie neplnoletých omamnými látkami vykonáva práve SPODaSK v rámci zákona opatrenia pre dieťa zneužívajúce drogy alebo dieťa závislé od drog.

Takisto rodičom v prípade závislostného správania a závislosti u detí poskytuje daná inštitúcia sociálne poradenstvo, v ktorom sú usmernení, aké majú možnosti a ako je potrebné postupovať pri riešení konkrétnej situácie.  

Komunikačné oddelenie tiež rodičom odporúča navštíviť pedopsychiatra, ktorý stanoví diagnózu.„Pedopsychiater určí potrebu liečby alebo absolvovania resocializačného programu ambulantnou alebo pobytovou formou," doplnilo komunikačné oddelenie.

Pobytová forma sa podľa ich slov realizuje na základe rozhodnutia súdu alebo písomnej dohody rodiča a Centra pre deti a rodiny (CDR) spolu s odporúčaním orgánu SPODaSK.

Komunikačné oddelenie upresnilo, že resocializačný program pre maloletých sa realizuje v centrách pre deti a rodiny s resocializačným programom (napríklad CDR Semeteš vo Vysokej nad Kysucou).

Závislí od drog nájdu tiež pomoc aj v centrách pre deti a rodiny s resocializačným programom s udelenou akreditáciou ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny. Sem patria centrá a neziskové organizácie ako ROAD, n. o. v Borskom Svätom Jure, komunita Ľudovítov, n. o. v Palárikove či občianske združenie Victus v okrese Krupina.

Po dobu pobytu v resocializačnom zariadení sa podľa Ústredia práce sociálnych vecí a rodiny deti a mladiství učia znovu žiť tak, aby svojím správaním nespôsobovali problémy sebe ani svojmu okoliu. 

Získavajú návyky, ktoré im závislosť odbúrala. „Tento proces je dlhodobý. Časovo sa dá odhadnúť na jeden a pol až dva roky," uviedol úrad. 

Deti závislé od drog sa k liečbe dostávajú ťažšie

Komisár pre deti Jozef Mikloško upozornil, že práve teraz v období letných prázdnin majú neplnoletí čas, ktorý treba zmysluplne využiť. Voľno totiž podľa neho predstavuje zvýšené riziko, najmä ak deti zostávajú často samy, bez dozoru a podpory blízkych. 

„Letné prázdniny sú nielen obdobím slobody, ale aj obdobím, keď deti hľadajú nové vzory, impulzy či zážitky. Ak ich nedostanú doma, hľadajú ich inde. Často v online svete alebo partii, ktorá ich môže zviesť na zlé chodníčky," vyjadril sa pre Štandard komisár.

Ako bližšie špecifikoval, až 30  percent mladých ľudí prvýkrát vyskúša alkohol, marihuanu, LSD či extázu práve počas leta. Stále je tiež na vzostupe užívanie e-cigariet, ktoré je častejšie u dievčat. 

Mikloško upozornil ešte na jednu závažnú vec a tou je mylná predstava, že závislosti medzi deťmi a mladými ľuďmi, podľa najnovších zdravotníckych štatistík a údajov, ustupujú. Opiera sa o čísla, ktoré uverejnilo aj Národné centrum zdravotníckych informácií, a to, že počet detských pacientov, ktorí sa v roku 2024 liečili zo závislosti od drog, je o 300 menší ako pred dvadsiatimi rokmi.

„Skutočnosť je totiž opačná. Problém pretrváva, len sa v súčasnosti k liečbe závislí ťažšie dostanú," konštatoval Mikloško s dôvetkom, že znížený počet liečených neznamená aj nižší počet neplnoletých so závislosťou. 

Komisár prízvukuje, že systém je pre tieto deti a mladistvých nedostupný. Podľa neho je súčasné nastavenie kritérií pre vstup do liečby také nešťastné, že mnohí mladí ľudia zostávajú bez odbornej pomoci často až do dospelosti, keď je už liečba zložitejšia a aj menej účinná.

„Na Slovensku neexistuje žiadne špecializované psychiatrické zariadenie pre deti a adolescentov s drogovou závislosťou," ozrejmil Mikloško a dodal, že liečba sa deje výlučne na oddeleniach detskej psychiatrie, ktoré sú výrazne kapacitne poddimenzované. 

Komisár pre deti vidí problém aj v tom, že dnešný systém je nastavený a zameriava sa nie na prevenciu, ale až na následky, čo je podľa neho neudržateľné. Mladiství, v štádiu rozvíjajúcej sa choroby, sa podľa neho nemajú k pomoci ako dostať. 

Ako bližšie špecifikoval, centrá pre deti a rodiny prijímajú iba pacientov s už stanovenou diagnózou závislosti, ktorá však podľa požiadaviek ministerstva práce musí vyžadovať štvortýždňovú diagnostickú liečbu. 

„Deti sa tam v praxi ani nedostanú, pretože nedisponujú oficiálnou diagnózou, alebo neprešli liečbou," vysvetlil Mikloško. 

Znižovanie počtu liečených maloletých teda podľa komisára nemožno interpretovať ako úspech. „Je to výstražný signál, že systém nefunguje pre tých, ktorí ho najviac potrebujú," dodal Mikloško na záver s tým, že túto tému bude riešiť aj v rámci novovzniknutej nadrezortnej skupiny pre duševné zdravie, ktorú vytvoril koncom júna minister zdravotníctva Kamil Šaško. 

V nej budú spolupracovať okrem rezortu zdravotníctva aj ministerstvo školstva, práce, spravodlivosti a vnútra.