LOZ: Univerzitná nemocnica Bratislava kolabuje pre zlé riadenie. Jej šéf má viac úväzkov ako času

Univerzitná nemocnica Bratislava, koncová nemocnica Slovenskej republiky, za uplynulých päť rokov prišla o 817 lôžok a počet hospitalizácií sa znížil o 18-tisíc.

Podľa predsedu Lekárskeho odborového združenia (LOZ) Petra Visolajského ide o najväčšiu a najviac zadlženú nemocnicu, ktorá sa nachádza v najhoršom technickom stave a trpí najväčším odlevom zamestnancov. Dlh generuje nepretržite už 25 rokov.   

Napriek opakovaným oddlženiam dlhuje aktuálne Sociálnej poisťovni viac ako 114 miliónov eur. Dáta Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, Najvyššieho kontrolného úradu aj Ministerstva financií podľa odborárov ukazujú vážne nedostatky manažmentu pri uzatváraní zmlúv nemocnice s poisťovňami.

Staršia analýza Útvaru hodnoty za peniaze (ÚHP) z roku 2021 ukázala, že nemocnica dostávala za priemernú hospitalizáciu od rôznych poisťovní diametrálne odlišné úhrady za toho istého pacienta. V prepočte 2 233 eur z poisťovne Union, 2 653 eur z poisťovne Dôvera a 3 297 eur zo štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovne.

„Tento aj tisícový rozdiel, napriek rovnakej náročnosti pacientov, prispel k strate nemocnice vo výške 48 miliónov eur. Ak by všetky poisťovne platili UNB ako štátna poisťovňa, strata by bola o 13 miliónov eur nižšia. Podľa dát z roku 2024, ktoré zverejnil Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, sa tento stav výrazne nezmenil,“ hovorí Visolajský.

Rozdiel je aktuálne približne 600 až 700 eur za jedného rovnako náročného pacienta. „Ako k tomu príde pacient, ktorý platí odvody všetkým trom poisťovniam rovnako, ale dve súkromné zaplatia za jeho liečbu menej? Máme tomu pacientovi dávať v nemocnici menej liečby a liekov?“ pýtal sa šéf odborárov a zároveň vyjadril nepochopenie, ako mohol manažment nemocnice vyrokovať takúto zmluvu.

Kritizoval tiež nezverejnenie týchto zmlúv, ako aj ich formu v niektorých prípadoch. Ako príklad uviedol kontrakt so zdravotnou poisťovňou Dôvera spred 13 rokov, ktorý má 51 dodatkov a je nečitateľný.     

Lekárski odborári ďalej upozorňujú, že samotný riaditeľ nemocnice verejne priznal, že ním dohodnuté platby od zdravotných poisťovní nekryjú ani zákonom stanovené náklady na mzdy. Vedenie UNB verejne uviedlo, že si je vedomé, že tieto financie na krytie zákonných nákladov na zdravotníkov v rozpočte od štátu zdravotné poisťovne dostali.

Nevysvetlilo však, prečo vyrokovalo a podpísalo nevýhodné zmluvy, ani prečo pre nemocnicu v zmluvách od poisťovní nevyrokovalo aspoň krytie zákonných nákladov. Zdravotným poisťovniam tak zostanú financie pôvodne určené na mzdy zdravotníkov UNB, no nemocnici sa prehĺbi strata.

Vážny nedostatok lekárov a sestier

Podľa odborárov je v UNB problém dostať pacienta s úrazom na operačnú sálu.

Interná klinika na Mickiewiczovej ulici, ktorá je súčasťou UNB, mala kedysi 131 lôžok. Dnes je pre nedostatok sestier aktívnych len 54. „Nie preto, že by neboli pacienti. Nemajú sestry, čo je chyba manažmentu,“ informoval ďalej Visolajský s dôvetkom, že personál prešiel do konkurenčného súkromného zariadenia Bory.

Z univerzitnej nemocnice vraj odišiel aj bývalý prednosta, ktorý sa v nej snažil rozbehnúť vyšetrenia CT a magnetickú rezonanciu. Podľa konštatovania Ministerstva financií ide o nemocnicu s najmenším počtom vyšetrovacích zložiek.

„Laboratórne vyšetrenia, CT a MR sú dnes v zdravotníctve najziskovejšie. Čuduj sa svete, bratislavská nemocnica ich takmer nemá. Všetko dala robiť súkromným firmám. Tie majú sedemmiliónové príjmy a sídlia v priestoroch nemocnice za nájom 200-tisíc eur ročne. Prečo nemôžu byť tieto zložky nemocničné a príjem by šiel nemocnici?“ kladie otázku Visolajský.    

Plat vyšší ako premiér krajiny

Riaditeľom UNB je Alexander Mayer. Podľa odborárov si riadenie takejto finančne aj strategicky významnej inštitúcie s viac ako 6-tisíc zamestnancami vyžaduje plné nasadenie skúseného manažmentu. To podľa nich Mayer nespĺňa.

„Je neakceptovateľné, že popri riadení najväčšieho slovenského zdravotníckeho zariadenia ‚zvládal‘ ešte ďalšie tri úväzky na Lekárskej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave a Lekárskej fakulte Slovenskej zdravotníckej univerzity vo funkcii odborného asistenta, ako aj úväzok lekára na chirurgickej klinike s celkovým kumulatívnym pracovným úväzkom 288 percent,“ vymenoval Visolajský s tým, že okrem toho mal ďalšie úväzky na Úrade verejného zdravotníctva SR a Štatistickom úrade SR.

Podľa ich zistení Mayer je tiež spoločníkom v súkromnej firme na prenájom luxusných vozidiel a pripravuje si habilitáciu na docentúru. „Podľa zverejnených údajov z roku 2023 to vyzerá tak, že jeho príjmy ako verejného činiteľa boli pravdepodobne vyššie, ako je príjem premiéra Slovenskej republiky,“ skonštatovali lekári.

Ročný príjem riaditeľa z výkonu verejnej funkcie je podľa ich zistení 171-tisíc eur a z iných podnikateľských aktivít približne 90-tisíc eur. Ročný príjem predsedu vlády Roberta Fica (Smer) predstavuje približne 145-tisíc eur ročne.  

Žiadajú jeho odvolanie z funkcie riaditeľa  

Lekárske odborové združenie vyzvalo ministra zdravotníctva Kamila Šaška (Hlas), aby pristúpil k odvolaniu Alexandra Mayera z funkcie riaditeľa Univerzitnej nemocnice Bratislava a zabezpečil transparentný výber nového vedenia.

„Podľa nášho názoru riaditeľ so šiestimi ďalšími úväzkami nedokáže riadiť nemocnicu – a to ani keby mal príjem vyšší ako premiér. Pre pacientov na Slovensku je dôležité, aby Univerzitná nemocnica Bratislava vedela zodpovedne hospodáriť a aby zákroky jej pacientov boli férovo hradené zo strany všetkých zdravotných poisťovní,“ uzavrel Visolajský.

UNB: Posadnutosť Visolajského našou nemocnicou je pre nás záhadou

Štandard k téme oslovil aj Univerzitnú nemocnicu Bratislava. Jej hovorkyňa Eva Kliská reagovala, že si na osobné útoky už zvykli.

„Posadnutosť Petra Visolajského Univerzitnou nemocnicou Bratislava a jej riaditeľom je pre nás záhadou, ale berieme to ako kompliment z jeho strany, že si svoju prácu robíme dobre a môžeme všetkých uistiť, že budeme aj naďalej pokračovať,“ informovala hovorkyňa.

Zdôraznila, že všetky opatrenia, ktoré robia, majú jediný cieľ – a to kvalitne odliečiť a postarať sa o viac pacientov. „Aký cieľ majú útoky pána Visolajského na našu nemocnicu, vie asi iba on, ale zlepšenie starostlivosti o pacientov to určite nie je,“ doplnila.

Pripomenula, že Visolajský operuje so stanoviskom ÚHP a analytikov Ministerstva financií za rok 2021, keď súčasný riaditeľ Mayer ešte funkciu riaditeľa nevykonával. Takisto skonštatovala, že k odštátneniu CT, MR a laboratórií došlo v rokoch 2004 až 2010.

„Práve súčasný riaditeľ Alexander Mayer v súčinnosti s Ministerstvom zdravotníctva zabezpečil nákup nových CT a MR pre UNB, aby zvrátil tento dlhoročný pretrvávajúci stav,“ dodala Kliská.

K úbytku počtu lôžok dodala, že nejde o postupný pokles lôžok od roku 2019, ale o zmenu lôžkového fondu od 1. júla 2024. Konkrétne malo ísť o administratívne vedené a reálne dlhodobo nevyužívané lôžka.

Rozpravu o plate a úväzkoch riaditeľa považuje UNB za demagógiu šéfa lekárskych odborov. Riaditeľ má podľa hovorkyne v súčasnosti iba školské úväzky, ako mnoho ďalších lekárov v Univerzitnej nemocnici Bratislava, ktorá je zároveň výučbovou základňou.

„Plat riaditeľa určuje náš zriaďovateľ, teda Ministerstvo zdravotníctva. A čo sa týka docentúry, za tým sú roky vedeckej a akademickej činnosti, čomu predstavitelia LOZ, zdá sa, nerozumejú,“ skonštatovala UNB.

Hovorkyňa tiež uviedla, že k odlevu zamestnancov v tejto nemocnici nedochádza a ich nedostatok nepociťujú.